鼻中隔溃疡（septal ulcer）和鼻中隔穿孔(perforation of nASAl septum)是同一病理过程的不同时期。除外伤外，鼻中隔穿孔之前常有溃疡。外伤、手术损伤、接触腐蚀性或刺激性的物质均可引起鼻中隔穿孔。恶性肉芽肿、恶性淋巴瘤、结核、狼疮、麻风及梅毒均可破坏鼻中隔软骨及骨部致穿孔。