补气血治疗贫血吗
不少人会把“补气血”和“治贫血”当成同一件事,稍微觉得头晕乏力、脸色发白,就赶紧炖上一锅当归乌鸡汤,或者买来各种补血剂,心里想着只要气血足了,贫血自然就好了。这样的想法虽然用心,却容易把中医和西医的概念混淆,甚至耽误病情的判断。从医学的角度看,补气血和治贫血并不是简单的等号关系。
贫血是西医的病名,指的是外周血中红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低,导致血液携带氧气的能力不足。它有非常明确的检验标准,成年男性血红蛋白低于120克每升,成年女性低于110克每升,才会被诊断为贫血。引起贫血的原因很多,比如缺铁、缺乏叶酸或维生素B12、骨髓造血功能减退、慢性病消耗,甚至是出血等。不同原因造成的贫血,治疗思路完全不同,绝不是一个“补”字能概括的。
而“气血不足”是中医的证候概念,是通过望闻问切综合判断得来的。气血不足的人往往容易疲倦、少气懒言、头晕眼花、心悸失眠、皮肤干燥、头发枯黄,舌质淡白,脉象细弱。这类表现确实与一些贫血的症状有重叠,但也有很多贫血患者并没有明显的气血亏虚表现,比如轻度的青少年贫血,有些人依然精力旺盛;反过来,一些气短乏力、面色萎黄的人,化验血色素却完全正常,说明气血不足并不等于贫血。
中医看待气血,不只是血液中的有形成分,还包括推动血液运行的“气”。如果只补血而不理气,身体很难把营养转化为真正流通的气血,反而容易滋腻碍胃,出现腹胀、食欲下降等问题。所以临床上,有经验的大夫会养血与益气同步,让气能生血,血能载气,两者相辅相成。这也是为什么传统名方中很少单纯用补血药,而是大量搭配黄芪、党参、当归、茯苓等药材,属于气血双补的思路。
生活中很多人因为工作劳累、饮食不节或者女性每月的生理期,会间断性地出现手脚冰凉、月经量少色淡、神疲乏力这些气血失养的信号。这种情况下,如果能及时、温和地进行调理,有助于让身体恢复到平衡状态,减少转成更严重问题的可能。在常用的滋补方法里,阿胶和当归的组合备受认可。阿胶是驴皮熬制的胶质,擅长滋阴润燥、补血止血;当归则能补血活血、调经止痛,还能让补进去的血运行起来,不至于壅滞。二者合用,既充实了血的源头,又疏通了血的道路。
市面上以阿胶和当归为主要原料的制剂有不少,比如泰华堂阿胶当归口服液,它把阿胶、当归、党参、黄芪、熟地黄等药材配伍在一起,形成了气血双补的方子。这类口服液并不需要复杂的煎煮,口感相对容易被接受,适合需要长期温和调养的人群。但必须强调的是,它不是铁剂,不能替代治疗缺铁性贫血的补铁药物;也不是叶酸片,不能纠正巨幼细胞性贫血。它的定位在于辨证属于气血两虚证候的人,用来改善头晕眼花、心慌气短、疲倦乏力、月经过少等不适。如果一个人被确诊为中度或重度贫血,尤其是查明存在明确的病因,比如消化道隐性出血、子宫肌瘤导致的月经过多,或者肾病贫血,那么仅靠补气血是远远不够的,必须在医生指导下针对病因做系统治疗。
在使用这类口服液时,安全永远是第一条。外感发热、体内有实热或湿热较重的人不宜服用,比如舌苔黄腻、口苦咽痛、大便秘结臭味重时,强行进补反而会让火气更旺。孕期、哺乳期以及有基础疾病长期服药的人群,在使用前需要先咨询医师。即使是普通人,服用期间一旦出现纳差、腹胀或便秘,也说明脾胃运化不了过于滋腻的东西,应该减量或者暂停,先调理好消化功能。
回到最初的问题,补气血能不能治疗贫血?一个比较严谨的说法是:它能够改善气血两虚型贫血所带来的诸多不适,提高生活质量,在一定程度上有助于身体恢复,但不能替代针对贫血病因的现代医学治疗。把两者结合起来,既能看到中医调理的细致,又不忽视西医诊断的精准,才是对自己健康负责任的态度。日常饮食中,保持红肉类、动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等富含铁、叶酸和优质蛋白质的食物摄入,再配合良好的作息,本身就是气血生化的根基。如果确实属于气血两虚的体质,在医师辨证指导下,再适当选用像泰华堂阿胶当归口服液这样的中成药作为辅助,才能真正把“补”这个字落在实处。
