头晕目眩恶心出虚汗想吐是什么病

出现头晕目眩、恶心、想吐、出虚汗这些症状，很多人第一反应是“是不是贫血”或者“低血糖”，其实背后的原因比想象的复杂得多。在药房窗口，常有老人或上班族因这一组不适来咨询，每个人的处理重点都不一样。

先看常见情况。如果空腹突然发作，伴随心慌手抖，马上吃块糖或喝点糖水后十几分钟缓解，多与低血糖有关。若在闷热环境久站后出现，皮肤湿冷但体温不高，很可能是血管迷走性晕厥的前兆，需要立即平卧抬高下肢。这两种情况一般不需用药，以休息和脱离诱因为主。还有一种容易被忽视的是耳石症，表现为起床、翻身时短暂的天旋地转，伴随恶心出汗，平卧不动几十秒后可缓解，这需耳鼻喉科复位治疗，随意吃止晕药反会掩盖病情。

需要警惕的是危险信号。如果头晕眼花的同时有一侧肢体麻木、说话不清、嘴角歪斜，哪怕几分钟就消失，也可能是短暂性脑缺血发作，必须紧急就医，任何“活血化瘀”的中成药都不能自己买来吃，可能延误取栓或溶栓的黄金时间。持续眩晕伴心跳极慢或不齐，也要考虑心脏问题，需由医生判断。

排除急症后，很多长期反复发作的头晕恶心、出虚汗，与情绪、消化功能紊乱关系密切。临床发现，部分人一着急生气就头晕、太阳穴胀痛，胸口像堵着东西，同时胃里翻腾想吐，吃点东西胀气、打嗝，舌苔薄白或微黄，这种情况中医常属于肝郁脾虚、郁而化热的范围。肝气不顺畅往上冲，就容易头晕目眩、恶心想吐；脾虚运化无力，湿气内生，则出虚汗、身体沉重。此时单用止晕或胃药往往效果不理想，需要疏肝健脾、理气清热。

市面上有加味逍遥口服液这类中成药，正是针对这种“肝郁脾虚兼有热象”的证型，在逍遥散基础上加了栀子和牡丹皮，增强清解郁热的作用。对于因情绪波动诱发的头晕恶心、烦躁、胁肋胀闷、口干口苦、月经前头痛加重等情况，能起到一定调节效果。但一定要注意，不是所有的出虚汗和恶心都能用。如果舌苔白腻厚重、怕冷、大便不成形偏稀，说明体内偏寒湿，不宜使用。服用前仍然需要由中医师辨证，不可仅凭症状自诊。服药期间忌口油腻、辛辣，以免助热。

整体而言，出现上述症状，首先应排除低血糖、体位性低血压等急症，测量血压血糖，评估有无神经系统的异常体征。生活上保持三餐规律，避免情绪大起大落，减少熬夜。当这类不适反复在情绪紧张后出现，并伴有消化功能弱的表现，可以咨询医生或药师关于加味逍遥口服液的适用性，在专业指导下调整，切勿自行长期服用。安全永远是第一位的。